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El Ministerio de Salud informó que durante la semana del 30 de noviembre al 5 de diciembre, jujeñas y jujeños podrán acercarse de manera espontánea a los establecimientos sanitarios más cercanos a sus domicilios para una revisión odontológica que permita identificar posibles riesgos ante la enfermedad. Además habrá talleres informativos y la visita del Móvil Odontológico al barrio Alto Comedero y al centro de la ciudad capital.

La campaña organizada por la Dirección Provincial de Odontología, se enmarca en el Día Nacional de Lucha contra el Cáncer Bucal que se conmemora cada 5 de diciembre, instituido por el Ministerio de Salud de la Nación.

“Comenzamos el próximo lunes en la red de hospitales de Jujuy, por lo que todas las personas podrán acercarse sin turnos a la institución de su ciudad o localidad. Allí, podrán acceder a una revisación de los tejidos blandos de la cavidad bucal para la detección de lesiones precancerosas o cancerosas”, detalló el Director Provincial de Odontología, Christian Amerise, recordando que la concurrencia deberá realizarse cumpliendo con el uso de barbijo social y el respeto por la distancia social.

Asimismo, precisó que “entre las actividades incluimos también una serie de talleres informativos destinados al público en general y en la capital jujeña, la presencia del Móvil Odontológico con profesionales del sistema público de salud en el NIDO de las 18 Hectáreas de Alto Comedero los días lunes 30 de noviembre y martes 1 de diciembre de 8 a 19 horas y en la playa de estacionamiento de Avenida 19 de Abril al 400 los días 2, 3 y 4 de diciembre también de 8 a 19”.

Para finalizar, el sábado 5 de diciembre de 8 a 13 horas, en la Peatonal Belgrano de San Salvador de Jujuy, se desarrollarán actividades de promoción para la prevención del cáncer bucal.

El Ministerio de Salud de Jujuy, a través del Programa de Cáncer de Mama, informa que desde la última semana la atención es habitual en el horario de 9 a 18 horas para lo cual se solicita concurrir con el correspondiente pedido del médico tratante. Un cupo diario se reserva para quienes llegan desde el interior de la provincia.

“A raíz de las disposiciones por la pandemia, en especial en los momentos de brotes del Covid, el horario vespertino para el examen mamográfico se había interrumpido, acotando el trabajo solo a la mañana”, explicó el responsable del Instituto Provincial del Cáncer, Carlos Ibarra.

En tanto, precisó que “en este período de tranquilidad frente al coronavirus, apuntamos a dar respuesta a la demanda creciente de pacientes que solicitan el estudio y por ello, pedimos acercarse al Servicio de Radiología del Hospital Soria, recordando que a diario reservamos turnos para quienes se trasladen desde el interior”.

La mamografía es el único método reconocido para la detección precoz del cáncer de mama, principal causa de muerte por cáncer en la Argentina. Se recomienda cumplir con este chequeo una vez al año a partir de los 40 años de edad y en caso de presentarse factores de riesgo, se solicita desde los 35.

Entre las principales recomendaciones para evitar lesiones que conllevan mayor tiempo para cicatrizar, se encuentran el consumo de la suficiente cantidad de agua, una baja exposición al sol y el uso frecuente de cremas con Vitamina A. El calzado cómodo y a medida así como el adecuado corte de uñas, también son fundamentales. La consulta profesional a tiempo permitirá evaluar la gravedad ante la ocurrencia de heridas.

“La persona con diagnóstico de diabetes no necesariamente tendrá complicaciones en la piel o en el pie, no necesariamente llegará a la úlcera o a la amputación por un cuadro grave. Sin embargo, se debe considerar que necesita de cuidados específicos y de hábitos que mejoren el tejido dérmico y con ello, la calidad de vida”, precisó el profesional en Enfermería y Supervisor del Servicio de Telesalud Digital del Ministerio de Salud, Fabricio Calivar.

Al momento de presentarse lesiones, “según el caso del paciente, podrán ser curables y se podrá regenerar la dermis con el uso de medicación, las curaciones y el propio cuidado. De todos modos, teniendo en cuenta si se trata de una herida cortante, si es o no profunda, si se trata de un golpe, de la mala evolución luego de una cirugía y de la zona en que se produzca, se necesitará de un proceso con seguimiento diario y el cumplimiento de la indicación médica”.

Luego de recordar que ante cualquier eventualidad, se debe realizar la consulta lo más rápido posible, Calivar explicó que “en los servicios de Guardia así como en los Puestos de Salud, son los especialistas en Enfermería quienes realizan las curaciones, así como en el caso de quienes permanezcan en internación. De igual modo, cuando así lo requiere el caso, las asistencias se cumplen en los domicilios”. En este punto, destacó el valor de los profesionales que intervienen en el tratamiento y seguimiento como nutricionistas, psicólogos, fisioterapeutas y en particular los podólogos, quienes cuentan con la formación y la competencia para tratar el pie diabético, donde se presenta una disminución de la sensibilidad que puede derivar en llagas, erupciones, cortes, inflamaciones, entre otras manifestaciones.

Para tener en cuenta

  • Beber de 8 a 11 vasos de agua por día
  • Evitar la exposición prolongada al sol
  • Utilizar a diario y en todo el cuerpo, cremas con vitamina A y aquellas que se indiquen para el caso particular
  • Cumplir con dosis y frecuencia de la medicación correspondiente
  • Respetar las indicaciones del profesional de cabecera o diabetólogo quien podrá derivar para la interconsulta con especialistas en dermatología
  • Usar calzado cómodo; en lo posible sin costuras internas
  • Utilizar medias que no ajusten
  • Procurar no lastimar los dedos al momento del corte de las uñas

Un equipo de 76 personas brinda cobertura tanto en las áreas urbanas como rurales, fortaleciendo las recomendaciones para evitar la enfermedad que transmite el mosquito Aedes aegypti, mientras continúan los operativos sanitarios por Covid. A la fecha, tal como plantea la estrategia provincial, se bloquearon 3 casos sospechosos de dengue, con posterior resultado negativo. Jujuy continúa sin registrar infectados.

“Cuando se presenta la sospecha de dengue, especialmente por el cuadro febril de la persona, procedemos al bloqueo del domicilio que consiste en el aislamiento de las personas y la correspondiente fumigación del lugar por parte de Defensa Civil”, explicó la Directora del Hospital “Dr. Guillermo Paterson”, Evangelina Vechetti.

Además, remarcó que “iniciada la campaña de lucha contra el dengue, hasta el momento evaluamos a 3 personas como sospechosas de dengue, las que luego resultaron con diagnóstico negativo” e indicó que “es importantísimo el trabajo de pesquisa del síntoma de fiebre, ya que al mismo tiempo debemos analizar la posibilidad de Covid”.

En tanto, destacó que “los rastrillajes continúan con todo el trabajo casa por casa y es allí donde nuestra tarea es la Educación para la Salud, siempre apuntando al cumplimiento de las medidas de bioseguridad por la pandemia mientras se nos suma latente el dengue, de lo cual somos responsables en especial por cómo tengamos nuestra vivienda y si damos o no lugar a la reproducción del mosquito”.

Sobre el descacharrado, Vechetti destacó que “el Municipio de San Pedro se encarga de los operativos, organizando las zonas y fechas correspondientes. Sí coordinamos de manera conjunta para, en lo posible, coincidir con ambos equipos en el abordaje diario de los barrios”.

La presente campaña de lucha contra el dengue se lleva adelante con el trabajo del personal de Salud, Ambiente, Infraestructura y Municipios, planteando una estrategia integral. Tras dos meses con este planteo, Jujuy persiste sin registras personas infectadas.

El Ministerio de Salud de Jujuy llevará adelante mañana, 17 de noviembre desde las 10 horas, la propuesta vía Facebook donde los usuarios podrán conectarse y realizar consultas a los profesionales en Nutrición y Endocrinología, Evelyn Pereyra y Carlos Hansen, respectivamente.

En el marco del Día Mundial de la Diabetes, se programó la actividad en vivo a la que se podrá acceder de manera libre y donde los especialistas compartirán información sobre los diferentes aspectos de esta enfermedad crónica que puede afectar a niños, adolescentes, jóvenes, adultos y adultos mayores.

Así, detallarán todo sobre síntomas, señales de alerta, factores de riesgo, medidas de prevención, técnicas de autocuidado y recomendaciones respecto a la medicación, la alimentación y la actividad física para asegurar una mejor calidad de vida.

Las preguntas pueden dejarse de manera anticipada a través de mensajes en la red social y se sumarán a las inquietudes que surjan en la transmisión en vivo.

Mes intensivo

El Ministerio de Salud diagramó múltiples acciones en territorio para la captación de pacientes con posible diagnóstico de diabetes o personas que hayan dejado controles y tratamientos por la pandemia, lo que se repite en los operativos sanitarios que se realizan en toda la provincia. Además, hasta fines de noviembre, los equipos continuarán charlas, entrevistas, presencia en la vía pública y espacios comunitarios socializando la importancia de los hábitos saludables para quienes ya tienen la enfermedad o quienes transitan etapas previas. En paralelo, prosiguen las capacitaciones y actualizaciones sobre diabetes destinadas al personal en los diferentes niveles de atención.

El Ministerio de Salud dio a conocer que, por efecto de la pandemia, disminuyó la detección temprana de embarazos, es decir, en las primeras semanas de gestación donde son vitales las evaluaciones de los profesionales médicos y solicitó, acudir a los especialistas para reducir al mínimo los riesgos, entre los que se encuentran los nacimientos antes de tiempo.

“Estamos viendo que hay baja demanda de atención obstétrica en el sistema de salud, con lo cual hay poca detección de embarazos, de embarazos de alto riesgo y por ello, nos encontramos en alerta ante la posibilidad de incremento de muerte materna”, explicó el Director Provincial de Maternidad e Infancia, Antonio Buljubasich.

En el mismo sentido, precisó que “esto significa lisa y llanamente que las consultas se realizan tarde y por ello, con complicaciones avanzadas. Obviamente que los efectos colaterales de esto, de los más importantes a raíz del coronavirus, serán el aumento de muerte materna, de prematurez y por ende, de mortalidad infantil”.

Por su parte, la responsable del Área de Salud de la Mujer, Claudia Castro, sostuvo que “la situación era diferente en los primeros meses de aislamiento ya que los nacimientos de marzo, abril, mayo correspondían a embarazos del transcurso de 2019 y venían ya con los chequeos al día. Ahora estamos teniendo las gestaciones de inicio de 2020 y de todo este tiempo de cuarentena, muchas relacionadas a la caída en la demanda de métodos anticonceptivos”.

“Lo que estamos diciendo y que nos alerta sobremanera, es que cuando la persona gestante llega a un primer control, el embarazo está avanzado, en muchas ocasiones siendo además un embarazo no planificado. Esto, llegar tarde al profesional, es una catástrofe considerando el valor de los exámenes iniciales ante el primer atraso o falta de menstruación”, agregó.

Importante

. Solicitar turno para Ginecología u Obstetricia en el Puesto de Salud más cercano al domicilio

. De confirmarse el embarazo, se realizará el primer control prenatal, la primera ecografía, la entrega de suplementos de hierro y ácido fólico y el primer estudio de laboratorio para detectar enfermedades que se pueden trasmitir al bebé como sífilis, HIV, chagas o toxoplasmosis

. En caso de existir patologías de base o enfermedades previas, se pedirán estudios complementarios. En este punto, se podrá determinar si se trata o no de un embarazo de alto riesgo y siendo así, se derivará al consultorio específico o al Hospital Materno Infantil

. A partir del primer control, se activará el sistema de programación de los siguientes turnos. Uno de los más importantes, entre las semanas 24 y 28, será de laboratorio para detectar diabetes gestacional aunque no se tenga antecedentes

Así lo explicó el Director Provincial de Sanidad, Omar Gutiérrez, destacando que tras el último brote en Jujuy, es preponderante el rol individual que se asuma, evitando al máximo que el mosquito transmisor se reproduzca mientras aún circula el Covid-19. “Hoy es el momento de trabajar. El descacharrado es absoluta responsabilidad del morador de la vivienda”, sostuvo.

Salud, Ambiente, Infraestructura y Municipios coordinan los operativos para el control de criaderos del mosquito transmisor

“Las personas que transitaron el dengue en el último tiempo, no son portadoras del virus, se curaron de la infección pero son especialmente susceptibles ante la posibilidad de contagiarse de otra cepa de esta enfermedad y por ello, tienen mayor chance de desarrollar un cuadro grave. Si además sumamos que el Covid circula aun en la provincia, la conjunción de ambas patologías puede llegar a ser más que complicada”.

Asimismo, Gutiérrez apuntó que dengue y Covid “comparten o tienen en común un síntoma cardinal que es la fiebre si bien otros indicios son diferentes y, por eso, podría ser dificultoso para el sistema de salud identificarlas con rapidez”. Y recordó que “el dengue, por lo general, produce fiebre menor de 7 días junto a dolor de cabeza, detrás de los ojos, de cuerpo y el exantema, que es una erupción cutánea o sarpullido mientras que el Covid presenta fiebre superior a 37.5, dolor de garganta, dificultad para respirar, tos y a veces diarrea”.

Vigilancia permanente

“Hemos tenido un importante brote de dengue en la campaña pasada, es decir entre fines de 2019 y los primeros meses de 2020, y ahora sin casos, estamos anticipándonos con todas las acciones de cara al 2021, sabiendo que en gran medida dependemos de nuestros hábitos diarios en el hogar, de la constancia en la limpieza, el descacharrado, el desmalezado. Si tenemos mosquito en la casa, el criadero está cerca y no podemos esperar que llegue el sistema de salud o el Municipio para desterrarlo de la vivienda”, indicó Gutiérrez y remarcó que “no necesariamente tenemos que esperar un nuevo brote en Jujuy, sino aprender de esto y tomar las medidas que correspondan. Hoy es el momento de trabajar”.

“El dengue tiene que ver por un lado, con la época del año donde tenemos calor, lluvias y otras condiciones ambientales que favorecen el desarrollo del mosquito vector que es el Aedes aegypti y por otro, con la conducta de las personas porque somos quienes facilitamos los criaderos de los mosquitos” y recordó que la enfermedad “se transmite a través de la picadura de estos mosquitos que necesitan, en una etapa de su desarrollo, recipientes de paredes rígidas que puedan almacenar agua: una tapita de botella, un vaso pequeño, un balde, un neumático”.

Además, precisó que “para poder transmitir la infección, el mosquito necesita de una persona que tenga la enfermedad; luego de picar a esta persona, desarrolla un ciclo que continuará al picar a otra persona, avanzando así con la transmisión de manera silenciosa”.

La obesidad, el sedentarismo, los hábitos poco saludables y los antecedentes familiares son los principales factores de riesgo para el desarrollo de esta patología crónica que, sin el correspondiente seguimiento, apareja graves consecuencias en niños, adolescentes, jóvenes, adultos y adultos mayores.

“La diabetes es una enfermedad metabólica caracterizada por la glucemia o el nivel de `azúcar´ elevado en la sangre, denominado hiperglucemia, y esto puede ocurrir por la falta de secreción o acción de la insulina, lo que llamamos insulinorresistencia. ¿Qué es la insulina? Es una hormona producida por el páncreas que mantiene el nivel normal de glucemia en la sangre y su falta ocasiona graves perjuicios, generando problemas a nivel sistémico y atacando a los órganos que llamamos nobles, es decir el corazón, los riñones, los ojos y los nervios periféricos derivando en otras afecciones como ACV, insuficiencia renal, hipertensión arterial, retinopatía, úlceras y pie diabético, entre otras”, explicó la Coordinadora Médica de Unidad Programas del Ministerio de Salud, Laura Menna. Además, resaltó que “por lo general es una patología silenciosa y pueden transcurrir muchos años sin que la persona sepa que la tiene”.

“La diabetes puede tornarse grave si no se asume una responsabilidad personal y familiar de cambiar hábitos, si no se realizan controles periódicos con el médico de cabecera y si, en el caso de estar medicada, la persona no respeta las indicaciones”, sostuvo.

Atención a las señales

“Los síntomas más habituales con los que se presenta la diabetes son: mucha sed, ganas frecuentes de orinar, aumento del apetito y pérdida de peso; también podemos sospecharla cuando la persona presenta heridas que tardan en cicatrizar. Del mismo modo, pueden aparecer signos más graves como la visión borrosa o la deshidratación extrema que obligan a veces a la internación e incluso directamente al ingreso a cuidados intensivos”, añadió Menna.

De igual manera, sin que implique un diagnóstico obligado, el historial familiar debe tenerse en cuenta, cumpliendo con los chequeos a tiempo, incluso desde la infancia.

¿Cómo podemos evitarla?

“Los factores de riesgo más importantes para desarrollar la diabetes son la obesidad y el sedentarismo”, indicó y detalló que “aquí debemos considerar, por un lado, el tipo de alimentación actual basada, generalmente, en hidratos de carbono, harinas, frituras y elevada cantidad de azúcar; esto significa, comidas rápidas, chatarra, snacks, panificados, empaquetados, golosinas y bebidas endulzadas o gaseosas; y por otro, la escasa actividad física en personas de todas las edades, lo que en los niños está sujeto a los hábitos del grupo familiar y la decisión de los adultos”.

Por eso, apuntó que “mejorar nuestros hábitos en el día a día será fundamental para alejar la diabetes; con esto queremos decir que siempre que sea posible debemos preparar nuestros alimentos, eligiendo platos variados y si no es posible la cocina y debemos comprar, optar por las alternativas más saludables. El agua es imprescindible, durante todo el día y no se reemplaza con otros líquidos como jugos, mate o té. La actividad física es aliada: caminar, usar la bicicleta, practicar deportes y fomentarlo en los demás, nos ayudará a una mejor condición de nuestro organismo, impactando de manera positiva en la salud en su conjunto”.

Para recordar

Como enfermedad crónica, para el abordaje de la diabetes es fundamental el trabajo interdisciplinario con médico, enfermero,  psicólogo, nutricionista y otros miembros del equipo de salud que acompañan al paciente y su familia para un correcto control que permita una buena calidad de vida.

Junto al descacharrado semanal para alcanzar el saneamiento ambiental de los domicilios, se refuerza la campaña con mensajes en las emisoras locales y se prevé el uso de altavoces para anunciar la visita del personal, pidiendo a los vecinos la responsabilidad de realizar limpieza de patios, terrenos y jardines.

“Tenemos ya la planificación de todo el trabajo por la presente campaña contra el dengue con nuestros 12 agentes sanitarios e iniciamos desde los primeros días de octubre con el descacharrado que hacemos todos los jueves en diferentes sectores y barrios a partir de las 14 horas”, explicó la responsable de Atención Primaria de la Salud (APS) del Hospital “Nuestra Señora del Valle”, Liliana Serrano, agregando que “tenemos toda la colaboración del Municipio tanto con personal como con el transporte”.

“Sí hemos observado que los vecinos están sacando de sus viviendas un tercio de lo que se recolectaba previo a la pandemia y por ello, necesitamos exclusivamente de su ayuda porque nuestros agentes no pueden ingresar a los domicilios. Esto puede responder a que verdaderamente los domicilios están limpios o bien, a que se subestiman los objetos que sirven de criadero para el Aedes aegypti. De cualquier modo, solo la responsabilidad de cada uno, nos va a permitir evitar un brote de dengue en este tiempo en que estamos alerta por el coronavirus y para ello trabajamos”, indicó.

Asimismo, como parte de la presente estrategia, “seguimos con la difusión de las recomendaciones en medios radiales de la zona y en coordinación con el COE de Palma Sola, comenzaremos la semana que viene con el uso de un altavoz para anticipar en cada barrio desde 48 horas antes, la presencia del operativo de descacharrado. Allí también tendremos oportunidad de recordar que debemos evitar que se reproduzca el mosquito transmisor y por eso es fundamental que cada uno de nosotros se ocupe de la limpieza  el desmalezado en su propia casa”.

En la última temporada, Palma Sola alcanzó un total de 7 casos de dengue focalizados en un solo barrio, donde pudieron contenerse. Además, el Hospital avanzó con visitas domiciliarias entre los meses de enero y marzo pasado, con la identificación de las viviendas críticas donde se repite la acumulación de objetos en desuso, aun después de descacharrar.

Por último, Serrano recordó que “el transporte para el descarte de objetos se pone a disposición de los vecinos, quienes pueden solicitarlo independientemente de las fechas de operativo”.

El Ministerio de Salud llevará adelante una agenda de actividades virtuales para socializar síntomas, señales de alerta, medidas de prevención, técnicas de autocuidado así como recomendaciones respecto a la medicación, la alimentación y la actividad física. Además habrá charlas con pacientes y profesionales.

“Jujuy tendrá numerosas propuestas destinadas a la comunidad en general, con el objetivo de fortalecer la información sobre esta enfermedad crónica que afecta a entre un 11 y 12% de nuestra población, cifra que se ubica por encima de los valores nacionales”, explicó el titular de la cartera sanitaria, Gustavo Bouhid, agregando que “resulta fundamental recordar también cuáles son los factores de riesgo y cómo prevenimos la diabetes y a su vez, ya con el diagnóstico, cómo tratamos la patología para evitar cuadros agudos y asegurar la calidad de vida”.

En el mismo sentido, resaltó que “otros de los aspectos que más nos ocupan se vinculan al creciente diagnóstico a edades tempranas tanto en niños como en adolescentes y luego, en adultos antes de los 50 años, lo que se vincula con otro dato preocupante en Jujuy que es el porcentaje de obesidad más alto de la Argentina sin considerar lo que nos dejará, a su vez, la pandemia. En este punto, pensemos que con la confirmación de la enfermedad en personas jóvenes, tendremos mayor porcentaje de cuadros severos con efectos como infartos, ceguera y posibilidad de amputación”.

Igualmente, Bouhid remarcó que “se observa ante la diabetes, como en las enfermedades crónicas en general, la falta de concurrencia a los controles y el abandono de los tratamientos con medicación”, agregando que “frente a este panorama, en las próximas jornadas tendremos oportunidad de desterrar muchos mitos alrededor de la diabetes que ha sido central este año como factor de riesgo ante el Covid”.

“Nuestros equipos estarán durante todo el mes a disposición de la comunidad tanto en las redes sociales como en los medios de comunicación de capital e interior, respondiendo todas las consultas y orientando los pasos a seguir con los niños, los adolescentes, los adultos y adultos mayores, siempre ofreciendo todos los datos de los efectores donde nuestros equipos están para atenderlos”, detalló.

Las actividades por el Día Mundial de la Diabetes que se conmemora el 14 de noviembre, se realizarán desde las redes sociales de Salud y fueron organizadas por la Coordinación de Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) iniciando el 2 de noviembre con la entrevista a un joven insulinodependiente. Los días 3 y 5, se concretará el Módulo Diabetes correspondiente a la capacitación en ECNT en contexto de pandemia para equipos de salud con el aporte de profesionales en Enfermería. El 17, tendrá lugar el Consultorio Virtual con la presencia de especialistas diabetólogos quienes darán recomendaciones para la prevención y las diferentes etapas de la enfermedad, mientras también responderán dudas de la comunidad.